Sandkasten: Unterschied zwischen den Versionen

Aus Erlangen gegen Corona
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= Stichworte =
* Screening Pools, Screeningpools, Megapools
= Implementation von qPCR-Pooltests (bis 30 Personen) in Erlangen ab Januar 2021 =


= Umsetzungsdetails =
== Verwendete Materialien für zu Hause ==
<gallery widths=400px | heights=200px|mode="nolines" >
Datei:Falcon.jpg|Zwei Falcon Tubes und eine Transporttüte.
Datei:Materialbeschriftung.jpg|Alle Materialien werden mit einem wasserfesten Stift mit dem Namen und der Einzelpersonennummer beschriftet.
</gallery>
* '''Zwei Falcon Tubes''' für den Transport der entnommenen 2ml Gurgelprobe und den Rest der Probe (Die 2 ml abzugebende Probe, die in der Firma in den Pool ausgeleert wird, und die Rückstellprobe, die man ebenfalls in die Firma mitnimmt, aber die dort bis auf Anforderung beim Probengeber bleibt.)
** https://www.amazon.de/gp/product/B078HLGM2K/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o01_s00?ie=UTF8&psc=1
* '''Aufbewahrungsbeutel''' 10cm *15cm für die zwei Falcon Tubes
** https://www.amazon.de/gp/product/B01MRSVIBE/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o02_s00?ie=UTF8&psc=1
* '''Handdesinfektion'''
* Hinweis:
** Materialien bitte direkt in der Firma bei Ausgabe mit einem wasserfesten Stift mit dem Klartextnamen und der Einzelpersonennummer beschriften.
** Die Materialien werden zwar in der Regeln nicht aus der Hand gegeben und dauernd wiederverwendet, trotzdem lassen sich so Verwechslungen mit Dritten.
== Verwendete Materialien in der Firma ==
<gallery widths=400px | heights=200px| mode="nolines">
Datei:Becher.jpg|Sammel- und Transportbecher. In diesen werden bis zu 30 Einzelproben hineingeschüttet und zur Auswertung transportiert.
</gallery >
* '''Verschraubbarer Becher 125 ml''' zum Sammeln aller Proben eines Pools und zum Transport zum Auswertezentrum
** https://www.amazon.de/gp/product/B00IHOSEJU/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o01_s00?ie=UTF8&psc=1
* '''Transportbeutel''' 20 cm *  25 cm für die einzelne Poolprobe
** z.B. https://www.amazon.de/gp/product/B07NCYMT89/ref=ox_sc_act_title_1?smid=AVWW2NTW6FIXU&psc=1
* Eine weitere Transporttüte 20 cm *  25 cm zum Zusammenfassen aller Poolproben einer Firma für den Transport
** z.B. https://www.amazon.de/gp/product/B07NCYMT89/ref=ox_sc_act_title_1?smid=AVWW2NTW6FIXU&psc=1
* '''Handdesinfektion'''
* '''Klebeetiketten für Beschriftungen'''
** [https://www.amazon.de/AVERY-Zweckform-3666-10-Universal-Etiketten-Etiketten/dp/B01I320U4C/ref=pd_bxgy_img_3/260-2250790-5994066?_encoding=UTF8&pd_rd_i=B01I320U4C&pd_rd_r=4aae5846-54f7-474b-b8f6-1ab0aa7c64e2&pd_rd_w=w39Rx&pd_rd_wg=WPSWS&pf_rd_p=4490d326-3239-499b-8c8a-0dd8d6ad582a&pf_rd_r=HMGR7RHDQ5462J4DNAZ7&psc=1&refRID=HMGR7RHDQ5462J4DNAZ7 Avery Zweckform 3666-10]
=== Details zu Beschriftungen ===
<gallery widths=400px | heights=200px| mode="nolines" >
Datei:Poolbarcodes.png|Poolbarcodes. Hiermit werden die abzugebenden Sammelproben beschriftet.
Datei:Einzelprobenbarcodes.png|Einzelpersonenbarcodes. Hiermit werden die Falcon Tubes und Tüten jeder Personen beschriftet, damit das wiederverwendbare Material nicht mit anderen Personen vertauscht wird.
Die Falcon Tube mit der Rückstellprobe bleibt in der Regel ungeleert bei der Person. Nur bei der Nachuntersuchung positiver Pools wird die Rückstellprobe eingeliefert.
</gallery>
* Beschriftet werden
** Die Falcon Tubes der Einzelpersonen (manuell mit wasserfestem Stift, um Verwechslungen der Behälter und Tüten zu verhindern)
** Die 125 ml Becher zur Abgabe der Poolproben (damit die probe im Labor identifiziert werden kann)
* Codebestandteile
** Codierung des Barcodes: [https://de.wikipedia.org/wiki/Code128 Code128]
** Identifikationselement zur Unterscheidung unterschiedlicher Codes
*** P: Poolprobe
*** E: Einzelperson
** Firmenname
*** mit zwei Buchstaben codiert, aus Verwechslungsgründen werden I, J und O nicht verwendet
** '''Laufende Nummer für Poolprobe der Firma''', zunächst 2 Ziffern, startet mit 01
*** Jedesmal wenn eine Poolprobe abgebgeben wird, erhält diese eine neue Nummer
** '''Laufende Einzelpersonennummer in der Firma''', zunächst 3 Ziffern, startet mit 001
*** Die Nummer einer Person bleibt gleich
** Codebeispiele
*** '''XY-P-07''': Siebte Poolprobe der Firma mit dem Kürzel XY
*** '''XY-E-019''': Gefäß, das der Person mit Nummer 19 in der Firma mit dem Kürzel XY gehört
* Bedruckung mit
** https://www.avery-zweckform.com/tipp/anleitung-etiketten-mit-qr-oder-barcode
*** Websoftware hier starten: https://app.print.avery.com/dpo8/appeu/target;name=DE_de;ep=EUP/ctx;consumer=AveryEU/
** Fortlaufende Nummern und Barcodes können in der Webapplikation erstellt werden
* '''Hinweise zum Aufkleben'''
** Die Barcodes bitte immer '''senkrecht''' auf dem runden Gefäß aufbringen, damit der Barcode auch mit einem Scanner gelesen werden kann (auf krummen Oberflächen geht das schlechter)
** Die '''Einzelpersonenmaterialien für den täglichen Gebrauch''' werden (mit der korrekten Nummer) '''nur manuell mit wasserfestem Stift beschriftet'''. Nur für den Fall dass eine Person eine Rückstellprobe abgeben muss, wird diese mit einem gedruckten Aufkleber versehen.
== Probennahme zu Hause ==
<gallery widths=400px | heights=300px| mode="packed" >
Datei:Auffuellen.jpg|Röhrchen mit klarem Wasser ausspülen und dann mit 5-6 ml Leitungswasser füllen.
Datei:Gurgeln.jpg|Mit den 5-6 ml Wasser morgens nach dem Aufstehen 30-60 Sekunden gurgeln.
Datei:Ausspucken.jpg|Alle 5-6 ml Gurgellösung in eine Falcon Tube ausspucken.
Datei:Umfuellen.jpg|Durch Umkippen eine der Tubes mit 1.5-2 ml der Gurgellösung befüllen, der Rest der Lösung bleibt in der anderen Falcon Tube.
Datei:Umgefuellt.jpg|Endfüllstand beider Tubes.
Datei:EP_Verpackt.jpg|Zum Transport in die Firma beide Tubes in die Zip-Tüte geben.
</gallery>
* Die Proben werden in der Regel in jeder Firma '''zweimal wöchentlich an festgelegten Werktagen''' genommen.
* Der Proband nimmt die '''Gurgelprobe zu Hause morgens direkt nach dem Aufstehen''', weil Essen und Trinken die Virenkonzentration verringern. Vorher auch kein Wasser trinken.
** Wird die Probe ausnahmsweise tagsüber genommen, darf man '''vorher 2 Stunden nicht Essen, Trinken oder Rauchen'''.
** Hat man die Probe morgens vergessen und kann sie nicht mehr rechtzeitig (unter Einhaltung der 2-Stunden-Regel) nehmen, dann bitte einmalig keine Probe abgeben, weil falsch genommene Proben den Pool stören können
* Der Proband misst zunächst ungefähr '''5-6 ml Leitungswasser''' in der Falcon Tube ab.
** Zu viel Wasser verdünnt unnötig, zu wenig Wasser lässt nicht genügend Material für die Rückstellprobe
* Der Proband '''gurgelt''' mit dem Wasser '''mindestens 30 s, bis zu 60 s''', dabei darf man natürlich zum Luft holen unterbrechen.
* Der Proband spuckt das Wasser dann zurück in die Falcon Tube.
* Der Proband '''teilt zu Hause durch Umkippen''' die Gurgellösung auf die zwei Tubes auf. '''In einer Tube sollten dann 1.5-2 ml gegurgeltes Wasser sein, in der anderen der Rest (3-4 ml).'''
* Der Proband verschließt beide Falcon Tubes, spült sie außen unter fließendem Wasser ab und packt beide in die Tüte.
* '''Beide Proben werden in die Firma mitgenommen.'''
* In der Firma wird '''nur die 1.5-2 ml Probe berührungsfrei in den Sammelbehälter ausgekippt.'''
* Die '''zweite Probe (3.5-4 ml) wird nur auf Anforderung abgegeben, wenn der Pool positiv ist.'''
* Hinweise:
** Beim Gurgel entstehen Aerosole, deshalb nicht in der Nähe anderer Personen gurgeln
** Arbeitsflächen nachher reinigen
** Die Poolprobe darf nur dann abgegeben werden, wenn man auch die Rückstellprobe dabei hat.
=== Mitnahme weiterer Proben aus dem Haushalt ===
* Falls die Firma dies zulässt, können mit demselben Verfahren Proben weiterer Personen aus dem Haushalt genommen werden
** Der Vorteil für die Firma besteht darin, dass das Umfeld eines Mitarbeiters mit gescreent wird und so Infektionen erkannt werdne können, bevor sie in der Firma landen
** Der Vorteil für die Familie des Mitarbeiters besteht im kostenfreien Screening der Familie
* Jede Person hat dabei eigene, persönliche Probenmaterialien und eine eigene Personennummer
* Alle Personen eines Haushalts sollten in der Firma in einen Pool wandern
== Probenabgabe in der Firma ==
<gallery widths=400px | heights=300px| mode="packed" >
Datei:Becher_beschriftet.jpg|Probenbecher mit Pool-Barcode (enthält "-"P-") beschriften.
Datei:Auskippen.jpg|Die Falcon-Tube mit den 2 ml berührungsfrei in den kippsicher aufgestellten Poolsammelbehälter entleeren.
</gallery>
* In der Firma leert der Mitarbeiter '''nur die 2 ml Probe aus der Falcon Tube''' berührungsfrei in einen bereitstehenden Poolbehälter
** bei der Abgabe sauber und berührungsfrei arbeiten
** Pooldeckel sollte offen sein, sodass man ihn nicht berühren muss
** Falcon Tube beim Ausgießen nicht auf dem Probenbehälter aufsetzen
** Mögliche verschüttete Reste '''nicht''' selbst entfernen, diese werden am Ende zentral gesäubert
** sauber arbeiten
** Sofern der Proband Proben weiterer Haushaltsmitglieder dabei hat, leert er diese ebenfalls möglichst in denselben Pool
* '''Sind mehrere Poolbehälter aufgestellt, verwendet ein Mitarbeiter möglichst jedesmal denselben Pool''' und merkt sich (z.B. durch Handyfoto des Barcodes) die Poolnummer, in die er abgegeben hat
* '''Nach Abgabe der Probe Handdesinfektion!'''
* Die leere Falcon Tube und den noch vollen 125ml Becher wieder in der Transporttüte verstauen und nach Hause nehmen
** Nur zu Hause reinigen und Materialien am nächsten Tag wieder verwenden
* Die '''Firma ist für die Dokumentation der Poolzusammensetzung verantwortlich'''
** Sinnvollerweise jeden Mitarbeiter einem festen Pool zuordnen
** Pools so aufteilen, dass Mitarbeiter zusammengefasst werden, die miteinander arbeiten
** Der Pool muss nicht auf 30 Personen aufgefüllt werden, wenn jemand einmal nicht teilnehmen kann, hat der Pool eben an diesem Tag weniger Mitglieder. Dies sollte jedoch dokumentiert sein (Mitarbeiter meldet der Firma Nichtteilnahme)
** Werden mehrere Pools eingesetzt, diese möglichst gleichgroß halten.
* '''Nach Abgabe aller Proben durch eine eingewiesene Person durchzuführen:'''
** Mit Einweghandschuhen arbeiten
** Den Probenbehälter verschrauben, außen desinfizieren und in eine Transporttüte packen
** Die Arbeitsfläche desinfizieren
** Die Proben zur Auswertestelle bringen.
* Ggf. Sonderpool für verdächtige Poolteilnehmer
** Falls ein Familienmitglied eines Mitarbeiters am Pool teilnimmt, aber plötzlich erkrankt oder Kontaktperson 1 wird, kann die Probennahme weitergehen, die Proben sollten dann jedoch in eines separaten Pool wandern

Aktuelle Version vom 4. Januar 2021, 14:59 Uhr