PCR-Pooltests bis 30 Teilnehmer

Vorgeschichte

• Bericht über Pilotversuch an der Bavarian International School
  • https://www.sueddeutsche.de/muenchen/haimhausen-schule-forschung-corona-ausbrueche-1.5112894
  • Kerngedanke dort:
    • Pools von bis zu 30 Personen spucken in einen gemeinsamen Spucknapf
    • Dieser wird als Pool mit einem PCR-Test ausgewertet
    • Ist der Pool positiv, müssen am Folgetag alle Poolteilnehmer einen Einzeltest machen
    • Die Auswertung eines Großpools kostet in der Auswertung ungefähr so viel wie die Auswertung eines PCR-Tests

• https://www.rtlamp.org/
  • Aktivitäten der Uni Wien und angeschlossener Forschungsinstitute zu schnellen kostengünstigen Testverfahren für Pools (RT-LAMP, bead LAMP, qPCR)

Implementation von qPCR-Pooltests (bis 30 Personen) in Erlangen ab Januar 2020

Zusammenfassung und Vorbemerkungen

• Nachdem die Implementation eines 30er-Pooltestverfahrens für Firmen in Erlangen bisher nicht geglückt ist, wollen wir ab Januar 2021 ein an die Wiener Vorgaben angelehntes Verfahren zusammen mit Prof. Burkovski, Professor Mikrobiologie der FAU Erlangen, aufziehen.

• Die Auswertungen erfolgen in einem Labor der Sicherheitsstufe 2 an der FAU.

• Nach Plan werden wir am 7.1.21 alle Materialien verfügbar haben und bis 25.1.21 20 anfänglich mindestens 20 Poolproben pro Werktag messen können, was dann auf ca 100 pro Werktag ansteigen wird.

• Wir werden ausschließlich Poolmessungen für Screeningzwecke mit bis zu 30 Leuten durchführen (also keine Individualdiagnostik anbieten), keinen Arzt einbinden und planen keine wissenschaftliche Veröffentlichung.

• Durch die Poolung können wir damit pro Werktag 600 bis 3000 Personen im Rahmen von Gruppentests screenen. Die Abnahme erfolgt über modifizierte Rachenspültests. Technisch kommt ein qPCR Test zum Einsatz (kurz gesagt ist das ein schnellerer PCR-Test bei dem nur ein ja/nein Ergebnis und keine Viruskonzentration ermittelt wird). Das qPCR-Verfahren selbst dauert ca 1h 10 Min.

• Die Poolverwaltung, Benachrichtigung der Teilnehmer und ggf. Veranlassung von Nachtestungen positiver Pools auf konventionellem Weg erfolgt in den und in der Verantwortung der jeweiligen Firmen.

• Als Fahrplan ist grob geplant, die Abläufe ab Beginn mit zwei bereits festgelegten Erlanger Firmen (Intego GmbH und Evosys Laser GmbH) zu testen. Hierzu würden Teilnehmer morgens einen Rachenspültest von zu Hause mit Wasser in einem wiederverwendbaren Schraubgefäß vordosiert mitbringen. Die Proben werden dann im Außenbereich der Firmen in einem Einweg-Transportgefäß gesammelt, bis 11 Uhr in die Uni gebracht und dort ausgewertet.

• Eine Testung aller teilnehmenden Personen erfolgt zweimal wöchentlich (Frequenz ist wissenschaftlich begründetes Optimum).

• Ab ca 25.1. wäre das Verfahren für weitere Firmen offen. Es ist angedacht, dass sich teilnehmende Firmen mit einer Monatspauschale engagieren, um damit einen Teil der Testkapazität kostenfrei für Schulen, Altenheime o.ä. zur Verfügung stellen zu können. Die Pauschale ist noch festzulegen liegt dabei sicher unter 1 EUR pro Mitarbeiter und Test.

• Es gibt Überlegungen, eine Teilauflösung positiver Pools in kleinere Gruppen hinzuzufügen, dazu muss man aber Praxiserfahrungen abwarten.

Umsetzungsdetails

Verwendete Materialien für zu Hause

• Verschraubbarer Becher 125 ml zum Auffangen der gesamten gegurgelten Lösung
  • https://www.amazon.de/gp/product/B00IHOSEJU/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o01_s00?ie=UTF8&psc=1
• Pipette zum Entnehmen von 2 ml aus der gesamten gegurgelten Lösung als abzugebende Probe
  • https://www.amazon.de/gp/product/B07V23W9GV/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o03_s02?ie=UTF8&psc=1
• Falcon Tube für den Transport der entnommenen 2ml Gurgelprobe
  • https://www.amazon.de/gp/product/B078HLGM2K/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o01_s00?ie=UTF8&psc=1
• Aufbewahrungsbeutel für den Becher (Rückstellprobe, bleibt beim Probengeber) und die Falcon Tube (abzugebende Probe, wird in der Firma in den Pool ausgeleert)
  • https://www.amazon.de/gp/product/B01MRSVIBE/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o02_s00?ie=UTF8&psc=1
• Handdesinfektion

Verwendete Materialien in der Firma

• Verschraubbarer Becher 125 ml zum Sammeln aller Proben eines Pools und zum Transport zum Auswertezentrum
  • https://www.amazon.de/gp/product/B00IHOSEJU/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o01_s00?ie=UTF8&psc=1
• Transportbeuten für die einzelne Poolprobe
• Eine weitere Transporttüte zum Zusammenfassen aller Poolproben einer Firma für den Transport
  • z.B. https://www.amazon.de/gp/product/B01MYC2QUE/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o02_s00?ie=UTF8&th=1
• Handdesinfektion
• Klebeetiketten für Beschriftungen
  • https://www.amazon.de/AVERY-Zweckform-6126-Adressetiketten-Etiketten/dp/B0084A90A4/ref=psdc_202802031_t2_B000122BIG

Details zu Beschriftungen

• Beschriftet werden
  • Die 125 ml Becher der Einzelpersonen
  • Die Falcon Tubes der Einzelpersonen
  • Die 125 ml Becher zur Abgabe der Poolproben

• Codebestandteile
  • Identifikationselement zur Unterscheidung unterschiedlicher Codes
    • P: Poolprobe
    • E: Einzelperson
  • Firmenname
    • mit zwei Buchstaben codiert, aus Verwechslungsgründen werden I, J und O nicht verwendet
  • Laufende Nummer für Poolprobe der Firma, zunächst 2 Ziffern, startet mit 01
  • Laufende Personennummer in der Firma, zunächst 3 Ziffern, startet mit 001
  • Codebeispiele
    • AR-P-07: Siebte Poolprobe der Firma mit dem Kürzel AR
    • AR-E-019: Gefäß, das der Person mit Nummer 19 in der Firma mit dem Kürzel AR gehört

• Bedruckung mit
  • https://www.avery-zweckform.com/tipp/anleitung-etiketten-mit-qr-oder-barcode
  • Fortlaufende Nummern und Barcodes können in der Webapplikation erstellt werden

• Beispiele von Druckvorlagen

• 

  Firmenbarcodes

Weitere Details

• folgen noch

Umsetzungsstatus

• 2020-12-23:
  • Die ersten Bestellungen sind ausgelöst, wir rechnen damit, dass wir am 7.1. mit ersten internen Tests beginnen können